الفروقات الدقيقة بين أعراض التهاب المثانة الخلالي ومتلازمة المثانة المفرطة النشاط

كشفت دراسة نُشرت في مجلة BMC Urology في 30 مارس، أن خصائص الألم والضغط والانزعاج والإلحاح تختلف بشكل ملحوظ بين المرضى المصابين بـ التهاب المثانة الخلالي/متلازمة ألم المثانة (IC/BPS) والذين يعانون من فرط نشاط المثانة (OAB).
- منهجية الدراسة وتحليل الأعراض
أجرت الدكتورة أنجيليكا غوسيه من كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس، مع فريقها البحثي، تقييما دقيقا لمشاعر "الضغط" و"الانزعاج" في المثانة باعتبارها أعراضا مستقلة عن "الألم" و"إلحاح التبول"، شملت الدراسة 27 مريضا بـ IC/BPS و51 مريضًا بـ OAB، حيث قيّم المشاركون شدة كل عرض باستخدام مقياس رقمي من 0 إلى 10.
- النتائج: شدة الأعراض تختلف بوضوح
أظهرت النتائج أن متوسط تقييم الأعراض لدى مرضى IC/BPS كان متقاربًا نسبيا:
الألم: 6.6 ± 2.1
الضغط: 6.0 ± 2.5
الانزعاج: 6.5 ± 2.2
إلحاح البول: 6.0 ± 2.8
د
وقد لوحظ وجود ترابط قوي جدا بين الألم والضغط والانزعاج لدى هذه الفئة.
أما لدى مرضى OAB، فكانت التقييمات مختلفة بشكل ملحوظ:
الألم: 2.0 ± 2.6
الضغط: 3.4 ± 2.9
الانزعاج: 3.4 ± 2.9
إلحاح البول: 6.1 ± 2.6
وفي هذه الحالة، لوحظ ترابط ضعيف بين الإلحاح والألم أو الضغط، في حين كان الترابط متوسطا بين الإلحاح والانزعاج.
- أكثر الأعراض إزعاجا حسب نوع الحالة
لدى مرضى IC/BPS: كان الألم فوق المثانة أو في منطقة العانة هو العرض الأكثر إزعاجا.
لدى مرضى OAB: كان الإلحاح البولي والتبول المتكرر خلال النهار هما الأكثر إزعاجا.
- توصيات الدراسة ووجهة النظر المستقبلية
أكد الباحثون أن نتائجهم "تثبت بوضوح أن 'الألم' هو العرض الأبرز والأكثر إزعاجًا في IC/BPS، بينما تُعد 'الرغبة الملحة للتبول' هي السمة الأساسية والأكثر إزعاجا في OAB".
كما أوصت الدراسة بأهمية البحث مستقبلا في العلاقة بين "الانزعاج" والخوف المرتبط به:
الخوف من الألم يشير إلى IC/BPS
الخوف من تسرّب البول يشير إلى OAB
- خلاصة طبية مهمة
التمييز الدقيق بين هذه الحالتين أمر بالغ الأهمية في الممارسة السريرية، إذ يمكن أن يُحدث فرقا كبيرا في التشخيص والعلاج.
إن فهم الفروق الدقيقة في الأعراض يساعد الأطباء على تحديد السبب الحقيقي وراء معاناة المرضى، وتقديم علاج مخصص أكثر فعالية وراحة.

المصدر:   مجلة BMC Urology